Video on nyt katsottavissa YouTubessa:
Selkäviikon yleisöluento ti 15.10.2024 Kampin palvelukeskuksessa.
Luennoitsijana selkäortopedi Ville Puisto, Orton.
Yhteistyössä Selkäliitto ja Orton.
Ville Puiston vastauksia luennon jälkeen esitettyihin yleisökysymyksiin:
1.Voisiko kerrata miten erottaa lonkan nivelrikon ja selkäydinkanavan ahtauman oireiden ero(t)?
Tavallisimpia oireita lannerangan alueen selkäydinkanavan ahtaumassa on alaselästä alaraajoihin säteilevä kipu, johon voi liittyä vastaavilla alueilla tuntuvaa puutumista ja pistelyä sekä kipujen pahentuminen ja voimattomuus jaloissa kävellessä. Lonkan nivelrikon tavallisin oire on kävellessä tuleva nivusen/pakaran kipu, joka helpottaa levossa.
2.Kaularangan ahtaumaleikkaus – tehdäänkö niitä ja auttaako kävelyvaikeuksiin?
Kyllä tehdään. Jos selkäydin on kaularangan tasolla puristuksissa on oireena yleensä puutumista ja pistelyä yläraajoissa, mutta oireena olla myös olla kävelyn vaikeutta ja jalkojen holtittomuutta. Kaularankaperäisten ongelmien hoito kuuluu neurokirurgian alaan.
3. Onko vinkkejä miten ilmaista kipu lääkärin vastaanotolla siten, että lääkäri ottaa sen tosissaan eikä vähättele kipua?
Selkäkivulle ei aina ole osoitettavissa tarkkaa syytä ja kyse voi olla myös selän toiminnallisesta ongelmasta. Muun muassa nämä voivat joskus vaikeuttaa selkävaivojen tulkintaa, kipua ei kuitenkaan tule vähätellä.
Lääkärin työtä auttaa, jos osaa kertoa tarkasti missä kohtaa vartaloa ja millaisissa tilanteissa kipu tuntuu, millä asteikolla kivun tuntee ja millaista haittaa kipu tuottaa arkeen, työhön, liikkumiseen tai nukkumiseen.
4. Miksi istumista tulee välttää selkäleikkauksen jälkeen?
Selän leikkausalueella on tavallisesti leikkauksen jälkeisinä viikkoina rasitusherkkyyttä ja kipeytymistaipumista, jota pidempään istuminen voi provosoida.
5. Itselläni kaularangassa kulumat ja madaltumaa vasenvoittoisesti sekä samat alaselässä plus kolme kolme pientä pullistumaa. Nyt alkaa istuminen olemaan hankalaa. Puutumista ja selän vinoutumista, eli hyvin hankalaa on. Miten pitää suhtautua. Eli lääkäriin uudelleen?
Kyllä lääkäriin kannatta hakeutua uudelleen, jos oireet pitkittyvät ja niistä on merkittävästi haittaa. Hoitomahdollisuuksia on hyvä kartoittaa, jos aiemmista hoidoista ei ole saanut riittävästi apua.
6.Voiko 24-vuotiaalla miehellä olla selkäydinkanavan ahtaumaa. Hermoperäistä kipua ollut useita vuosia. Kipu ilmenee paikallaan ollessa istuen tai seisten.
Kyllä voi olla. Tavallisin aiheuttaja siinä iässä on keskeisesti sijaitseva välilevyn pullistuma, kulumaperäiset ahtaumat ilmaantuvat tyypillisesti yli 50 vuoden iässä.
7. L4/5 prolapsi vasemmassa kontaktissa L4 hermojuureen , ei merkittävää ahtaumaa. Onko leikkausaihe?
Leikkaushoidon aihe on arvioitava aina tapauskohtaisesti. Jos merkittävää hermopinnettä ei kuvantamissa ole havaittavissa, on leikkauksesta saatava hyöty epävarmempaa, eikä se yleensä ole ensisijainen hoitomuoto.
8. Lig. flavum paksuuntunut. Lisääntyykö paksuus oireiden pahentuessa?
Selkäydinkanavassa sijaitseva keltainen ligamentti (ligamentum flavum) paksuuntuu välilevyn korkeuden menetyksen ja kulumamuutosten edetessä. Kun nikamavälin korkeus on kokonaan me
9. Lipomatoosi ydinkanavassa. Ennuste?
Lipomatoosin aiheuttamassa selkäydinkanavan ahtaumassa hermorakenteita ahtauttaa selkäydinkanavassa sijaitseva rasvakudos. Jos rasvakudosta saa kehosta vähennettyä painon pudotuksella, hermojen puristustila ja oireet sen myötä usein helpottavat. Leikkauksen tuoma apu lipomatoosin aiheuttamassa ahtaumassa on epävarmempaa mm. koska lipomaatosilla on taipumus uusia leikkauksen jälkeen.